※37.5℃以上の場合はご欠席ください ℃
～7：007：00～7：307：30～8：008：00～8：308：30～9：009：00～9：309：30～
℃
接種（罹患も含む）未接種
・少しでも有りの場合は「有」に してください ・有の方については詳細をご記入ください
有無 ※有の場合は詳細をご記入ください
受けた受けていない 受けた場合は以下をご記入ください ・受けた日にち ・検査結果 陽性陰性結果待ち ※結果待ちの場合はご欠席ください
